Kongenitale und erworbene Refluxnephropathie bei Kindern mit primärem vesiko-uretero-renalen Reflux (VUR) / vorgelegt von Catharina Martha@Schütze

Die Prognose des VUR wird hauptsächlich durch die Entwicklung der irreversiblen Nierenparenchymschädigung (Refluxnephropathie, RNP) bestimmt. Diese entsteht entweder nach Harnwegsinfektionen (HWI) oder liegt bereits kongenital vor. In dieser Studie wurde untersucht, wie kongenitale Refluxe charakterisiert sind, mit welcher Häufigkeit und Schweregrad RNP auftritt und welche Rolle diese für die Prognose der Refluxkrankheit spielt. Dazu wurden Kinder mit VUR ohne HWI in der Anamnese mit Kindern verglichen, bei denen erst nach dem Auftreten einer HWI ein VUR diagnostiziert wurde. Bei Patienten ohne HWI in der Anamnese waren signifikant mehr Jungen betroffen als in der zweiten Gruppe, zudem waren sie signifikant jünger als Kinder mit HWI. In der Gruppe der Kinder ohne HWI trat die Mehrzahl der Refluxe bilateral auf, während bei Kindern mit HWI der unilaterale Reflux überwog. Zudem traten bei Patienten ohne HWI häufiger hochgradige Refluxe Grad III-V auf. In beiden Patientengruppen wurde in 41 % der Refluxeinheiten (RE) eine RNP gefunden. Diese war bei Kindern ohne HWI in 82 % schwergradig, bei Kindern mit HWI dagegen nur in 67 % der Fälle. Eine Korrelation der Schwere der Nierenschäden mit dem Refluxgrad konnte nur bei Kindern mit HWI nachgewiesen werden. In der Verlaufsbeobachtung fand sich in der Gruppe der Kinder ohne HWI keine Verschlechterung im Score nach Piepsz, bei Kindern mit HWI dagegen in 28 % der RE. Die spontane Rückbildungsrate des VUR zeigte sich abhängig vom Schweregrad des VUR, wobei sich Refluxe von Kindern ohne HWI langsamer zurückbildeten.

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Person: Schütze, Catharina Martha [Author]
Corporate Author: Friedrich-Schiller-Universität Jena [Degree granting institution]
Format: Book
Language(s):German
Publication:Jena, 2009
Printing place:Jena
Dissertation Note:Jena, Univ., Diss., 2009
Subjects:Kind > Nierenversagen > Harnwegsinfektion > Vesikoureteraler Reflux
Type of content:Hochschulschrift
Related resources:Erscheint auch als Online-Ausgabe: Kongenitale und erworbene Refluxnephropathie bei Kindern mit primärem vesiko-uretero-renalen Reflux (VUR)
Physical description:116 Bl. : graph. Darst. ; 29,4 cm
Basic Classification: 44.88 Urologie, Nephrologie
44.67 Kinderheilkunde